Managementul pierderii în greutate la vârstnici, Citiți de asemenea

Hipertiroidism: semne si simptome la varstnici | hypermarketnasul.ro

Roxana Mateescu, medic specialist geriatrie și gerontologie Managementul hipertensiunii arteriale la pacienții vârstnici Alterările asimptomatice ale sistemului cardiovascular și renal asociate cu hipertensiunea arterială sunt stadii intermediare importante ce au legătură cu decesul sau cu unele morbidități.

Scadere in greutate si malnutritie | Nestlé Health Science

Evaluarea afectării mai multor organe este utilă, deoarece, dacă există mai mult de două organe afectate, riscul cardiovascular este mai mare. Reevaluarea afectării de organ în timpul tratamentului este, de asemenea, foarte importantă, deoarece oferă informații legate de evenimentele cardiovasculare sau chiar deces [16].

cum faci pe cineva să slăbească

Urgența hipertensivă este definită ca fiind hipertensiunea arterială crescută mult ce poate afecta organele. Exemple de urgențe hipertensive includ infarctul miocardic, edemul pulmonar, ischemia managementul pierderii în greutate la vârstnici sau hemoragia, disecția de aortă, encefalopatia și insuficiența renală progresivă[17].

Rezultate anormale ale acestor teste vor ghida algoritmul investigațiilor ulterioare. Dacă acest bilanț inițial este normal, nu este recomandată realizarea unor investigații extensive CT, IRM. În cazul acestor pacienți va fi realizată o consiliere privind asigurarea unui aport caloric corespunzător și se va programa o reevaluare a pacientului în decurs de o lună și, implicit, a greutății sale corporale.

Managementul non-farmacologic al hipertensiunii arteriale la pacienții vârstnici Managementul non-farmacologic al hipertensiunii arteriale include: modificările stilului de viață, ce pot reprezenta singurul tratament necesar pentru a preveni sau trata fomele ușoare de hipertensiune arterială; scăderea în greutate; reducerea cantității de sare consumată; activitatea fizică; consumul moderat de alcool [4].

Managementul farmacologic al hipertensiunii arteriale la pacienții vârstnici Atunci când schimbările stilului de viață eșuează în controlarea hipertensiunii arteriale, trebuie inițiată terapia farmacologică. Siguranța și eficacitatea claselor multiple de medicamente au fost studiate în cazul vârstnicilor de-a lungul anilor. Studiile au demonstrat că terapia antihipertensivă reduce mortalitatea, riscul de accident vascular cerebral, precum și evenimentele coronariene [4].

Despre nutritie Diagosticul de hipertiroidism este adesea intarziat in cazul persoanelor in varsta din cauza ca acestea nu prezinta simptomele pe care le experimenteaza persoanele tinere. Unele persoane in varsta au simptomele clasice de hipertiroidism, insa aceasta grupa de varsta prezinta de obicei cateva sau doar unul dintre urmatoarele simptome: Depresie. Spre deosebire de tineri, este mai probabil ca o persoana in varsta care sufera de hipertiroidism sa dezvolte depresie.

De cele mai multe ori, există o dezbatere legată de clasa de medicamente ce trebuie utilizată ca primă intenție pentru tratarea vârstnicilor cu hipertensiune arterială. Există mai multe clase de medicamente antihipertensive ce pot preveni evenimentele cardiovasculare.

Indicațiile de tratament ar trebui ghidate de prezența diabetului zaharat, accidentului vascular cerebral sau a intoleranței individuale la unele medicamente sau ale combinației acestora. Medicamentul antihipertensiv inițial trebuie început cu doza cea mai mică și crescută gradual, în funcție de răspunsul tensiunii arteriale la doza maximă tolerată [18].

Dacă răspunsul antihipertensiv la medicamentul inițial este inadecvat după atingerea dozei maxime, ar trebui adăugat încă un medicament din altă clasă.

Epidemiologie

Dacă răspunsul antihipertensiv este inadecvat după atingerea maximă a două clase de medicamente, ar trebui adăugat al treilea medicament din altă clasă de antihipertensive [18]. Este recomandată scăderea hipertensiunii arteriale până la valori de mmHg pentru tensiunea sistolică și la mmHg pentru cea diastolică, pentru toți pacienții hipertensivi [16]. Inițial, se recomandă diureticele tiazidice ca monoterapie sau în combinație. Acestea controlează hipertensiunea arterială prin inhibarea reabsorbției sodiului și a ionilor de clor.

Diureticele tiazidice sunt preferate deoarece pot scădea riscul de accident vascular cerebral și mortalitatea prin evenimente cardiovasculare la pacienții vârstnici cu hipertensiune arterială, dar și pentru că au o disponibilitate mai mare și un cost mai mic [4].

Parteneri:

Efectele lor asupra reabsorbției de calciu constituie baza utilității în prevenirea calculilor renali și pot scădea pierderea de masă osoasă și preveni fracturile de șold.

Din nefericire, însă, diureticele tiazidice au efecte adverse metabolice, inclusiv diselectrolitemii, dislipidemie și rezistența la insulină [19,20].

trebuie să slăbești în 8 săptămâni

Medicamentele și riscul de cădere la vârstnici IECA pot fi considerate, de asemenea, ca medicamente de primă intenție, în special dacă managementul pierderii în greutate la vârstnici prezent diabetul zaharat, infarctul miocardic sau boala renală cronică.

Acestea reduc mortalitatea în cazul pacienților cu infarct miocardic și disfuncție ventriculară stângă, dar reduc și progresia bolii renale din cadrul diabetului [21,22]. Antagoniștii de calciu sunt foarte bine tolerați de vârstnici. Aceștia reprezintă un grup de medicamente cu efecte diferite asupra miocardului, funcționării nodului sinusal, conducerii atrioventriculare, arterelor periferice și circulației coronariene [23].

Este recomandată combinația de două medicamente ca tratament inițial atunci când pacienții vârstnici hipertensivi au valori crescute ale tensiunii arteriale sau prezintă risc cardiovascular crescut.

Combinația mai multor clase de antihipertensive cresc eficacitatea, reduc apariția efectelor adverse, îmbunătățesc complianța, dar protejează și funcția renală [16,24]. Concluzie Hipertensiunea arterială la vârstnic trebuie evaluată și tratată luând în considerare bolile asociate, toleranța la unele medicamente, interacțiunile medicamentoase, efectele adverse, dar și complianța.

De cele mai multe ori, schimbările stilului de viață și activitatea fizică pot fi suficiente pentru tratarea formelor ușoare de hipertensiune arterială. Atunci când este necesar tratamentul farmacologic, este de preferat combinația a două sau trei clase de medicamente antihipertensive. Referințe bibliografice: Abrass IB. The biology and physiology of aging. West J Med. Measuring adherence in a hypertension clinical trial. Eur J Cardiovasc Nurs.

Muncă legală și sigură în Germania în domeniul îngrijirii vârstnicilor

The progression from hypertension to congestive heart failure. Implications of pulse pressure as a predictor of cardiac risk in patients with hypertension. Isolated systolic hypertension is characterized by increased aortic stiffness and endothelial dysfunction.

Aging and the kidney.

  1. Slabire mama boo
  2. 3 kg pierdere în greutate într-o lună
  3. Vârsta reprezintă principalul factor neinfluențabil care produce modificări de structură și de funcție la nivelul sistemului digestiv.

J Am Soc Nephrol. Human ageing and the sympathoadrenal system. J Physiol.

Efectele si simptomele depresiei la seniori! | Promedica24

The aging kidney. Defending a delicate balance of fluid and electrolytes. Components of blood pressure and risk of atherothrombotic brain infarction: the Framingham study.

  • Pierdere în greutate | ROmedic
  • Caracterele disfagiei sunt foarte importante și trebuie evaluate printr-o amamneză riguroasă pentru a orienta diagnosticul.
  • Particularități ale bolii inflamatorii intestinale la pacienții geriatrici - Revista Galenus
  • Disfagia (dificultatea la înghițire): cauze și tratament – hypermarketnasul.ro
  • Scaderea ponderala si cancerul: cand ne indica pierderea in greutate un diagnostic de cancer?
  • Hipertensiunea la vârstnici: efecte și management - Pagina 2 din 2 - Revista Galenus

Am J Geriatr Cardiol. Curr Med Res Opin.

Semne și simptome asociate

Does the relation of blood pressure to coronary heart disease risk change with aging? The Framingham Heart Study.

pierderea de grăsime topică

International comparison of the relationship of chronic kidney disease prevalence and ESRD risk. Reappraisal of European guidelines on hypertension management: a European Society of Hypertension Task Force document.

ciara pierdere în greutate

Sondaj privind pierderea de grăsime Hypertens. The diagnosis and management of hypertensive crises.

Long-term use of thiazide diuretics and risk of hip fracture. Effect of blood pressure lowering and antihypertensive drug class on progression of hypertensive kidney disease: results from the AASK trial.

Hipertiroidism: semne si simptome la varstnici | hypermarketnasul.ro

Effect of captopril on mortality and morbidity in patients with left ventricular dysfunction after myocardial infarction. Results of the survival and ventricular enlargement trial.

  • Scadere in greutate si malnutritie Malnutritia apare cel mai des la persoanele in varsta Malnutritia Pe masura ce oamenii inainteaza in varsta, organismul incepe sa-si piarda din functionalitati si sa actioneze mai incet in moduri care pot fi greu de controlat.

N Engl J Med. Calcium antagonist induced vasodilation in peripheral, coronary and cerebral vasculature as important factors in the treatment of elderly hypertensives. Eur Heart J. J Am Coll Cardiol.

Citițiși